Мазь от геморроя проктоседил: отзывы и инструкция по применению

Гормональное средство для местного и наружного использования. Применение: геморрой, проктит, анальные трещины. Цена от 359 руб.

Аналоги:Проктоседил ректальные капсулы. Подробнее об аналоге, цене на него, и является ли он заменителем, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Проктоседил. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

  • Для лечения геморроя и других проктологических заболеваний используют лекарственное средство Проктоседил мазь.
  • Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению
  • Инструкция по применению содержит информацию о фармакологических свойствах мази и возможных побочных эффектах.

Мазь является гормональным средством для местного и наружного применения. Один из ее активных компонентов — глюкокортикостероидный синтетический гормон гидрокортизон в форме ацетата.

Лекарственное средство молочно-белого цвета с зеленым оттенком, крем жидковатый по консистенции. Запах слабый естественный. Для введения в прямую кишку в упаковку препарата вложен пластмассовый аппликатор-дозатор.

Действующее вещество

Препарат имеет 6 действующих веществ:

  1. Гидрокортизона ацетат — стероидный синтетический гормон.
  2. Фрамицетина сульфат — антибактериальный препарат из группы линкозамидов.
  3. Бутамбен — местное анестезирующее вещество.
  4. Эскулозид — натуральный противовоспалительный препарат, улучшает тонус сосудов и стимулирует микроциркуляцию в сосудистых тканях.
  5. Бензокаин — местный анестетик.
  6. Гепарин натрия — антикоагулянт прямого действия.

Состав

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применениюСостав мази Проктоседил — активные лекарственные вещества в 10 г мази:

  • гепарин натрия — 1000 МЕ;
  • гидрокортизона ацетат — 55,8 мг;
  • бензокаин — 100 мг;
  • фрамицетина сульфат — 100 мг;
  • эскулозид — 100 мг;
  • бутамбен — 100 мг.

Дополнительные компоненты: парафин жидкий и мягкий белый, полиэтиленгликоль 400/1500/4000, пропиленгликоль, холестерол, полисорбат 80.

Фармакологические свойства

Мазь Проктоседил быстро и эффективно воздействует в зоне воспаления.

Фармакологические свойства лекарственного средства:

  • местные анестезирующие;
  • противовоспалительные;
  • спазмолитические;
  • противозудные;
  • антитромботические;
  • ангиопротекторные;Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению
  • антибактериальные.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Абсорбция активных веществ мази при нанесении на слизистые и кожные покровы незначительная. Лучше всего всасываются гепарин и гидрокортизон.

Эти лекарственные вещества могут вызывать системные эффекты, проникают через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, эксекрируют в грудное молоко. Выведение осуществляется с помощью почек и печени.

Гидрокортизона ацетат имеет пролонгированное действие, воздействует местно на воспалительный процесс, блокируя его.

Может кумулировать в эпителиальных тканях. Тормозит развитие реакций сверхчувствительности, патологическое деление клеток, экссудации в очаге воспаления.

Снижает температуру и устраняет покраснение кожных и слизистых покровов в месте применения. Стабилизирует лизосомальные мембраны, снижая высвобождение лизосомальных ферментов.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применениюБлокирует активность кининов и пролиферацию клеток, уменьшает перемещение медиаторов воспаления. Тормозит продуцирование, высвобождение и миграцию медиаторов аллергии.

Фрамицетин нарушает целостность мембран клеток патогенных организмов, изменяет внутриклеточные обменные процессы, что приводит к разрушению клеток.

Антибактериальное вещество с обширными показаниями, к нему чувствительны:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • некоторые грамотрицательные микроорганизмы — клебсиеллы, протеи, энтеробактерий, сальмонеллы, шигеллы.

Вещество не активно в отношении трепонемы, анаэробных бактерий, некоторым штаммам стрептококков.

Всасываемость незначительная.

Гепарин связывает тромбин, повышает текучесть крови, снижает проницаемость сосудистых тканей. Вещество накапливается на мембранах элементов крови и увеличивает тем самым их отрицательный заряд, препятствуя слипанию и склеиванию лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов.

Бутамбен и бензокаин действуют местно, не всасываются со слизистых и с поверхности кожи. Бензокаин при контакте с кожными покровами начинает действовать спустя минуту.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применениюОба лекарственных вещества устраняют спазматические боли прямой кишки и анального сфинктера, успокаивают зуд. Действие объясняется блокировкой возникновения и проведения нервных импульсов.

Эскулозид повышает эластичность сосудистых тканей, действует подобно витамину Р.

Показания к применению

Список показаний, от чего помогает мазь Проктоседил:

  • геморрой внешний и внутренний;
  • проктит;
  • перианальный дерматит;
  • острые и хронические трещины анального отверстия;
  • экзема кожи в области анального отверстия;
  • геморрой послеродовой и послеоперационный.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено к нанесению на кожи и слизистые с повреждениями, высыпаниями инфекционной этиологии — грибковых и вирусных, туберкулезных и сифилитических, сыпи вульгарной угревой, розацеа, опухолевых образованиях.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применениюПротивопоказаниями к Проктоседилу также служат беременность, детский возраст, период лактации, аллергия или высокая восприимчивость к компонентам препарата, особенно к бензокаину.

Способ применения и дозировка

При внешнем геморрое, перианальных дерматите и экземе средство наносят непосредственно на пораженные участки кожи и слизистых.

При внутреннем геморрое, проктите, анальных трещинах мазь вводят в прямую кишку с помощью аппликатора.

Аппликатор навинчивают на тюбик, его кончик смазывают вазелином или небольшим количеством лекарственного средства. Аппликатор вводят как можно глубже в прямую кишку.

Затем постепенно извлекают из анального отверстия, прокручивая тюбик вокруг своей оси для равномерного распределения лекарства.

Курс лечения составляет 7 дней. Проктоседил применяют после сна, перед сном, после каждой дефекации до стихания острых симптомов. Затем достаточно 2-х нанесений на кожу или одного введения в анус.

В детском возрасте, при беременности и гв

Применение мази Проктоседил в период гестации и лактации, а также в детском возрасте запрещено.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применениюНе доказана безопасность ЛС для детского организма. Проктоседил может вызывать побочные эффекты и оказывать вредное воздействие на развитие плода, поэтому запрещен для беременных.

Побочные эффекты

Лекарственное средство может вызывать отсроченные побочные действия, связанные с развитием системных реакций, вызванных действием гидрокортизона.

В этом случае побочные эффекты наблюдаются со стороны кожных покровов — замедляется заживление ран, возможно развитие грибковой вторичной инфекции. Кожа и слизистые истончаются, краснеют, появляется стероидная сыпь.

В редких случаях системные реакции проявляются со стороны пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системы — тошнота, рвота, развитие язвы, сонливость или бессонница, головокружения, тахикардия, прочие.

Особые указания

При назначении лекарства для местного и наружного применения Проктоседил учитывают возможное развитие системных побочных реакций. Не назначают препарат больным с недостаточностью почек и печени.

Неизвестно, влияет ли ЛС на способность управлять транспортным средством и способность к концентрации.

Передозировка

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применениюПризнаки передозировки могут появиться при длительном бесконтрольном применении препарата. Проявляется в виде системных побочных эффектов.

Лекарственное взаимодействие

Нет описаний взаимного действия с другими активными веществами.

Аналоги

Комбинированный состав мази не имеет аналогов под другими торговыми названиями.

Аналогом мази Проктоседил являются капсулы ректальные под тем же названием.

Мазь Проктоседил от геморроя

Геморрой – это заболевание известное многим, которое характеризуется воспалением вен прямой кишки.

Недуг сопровождается мучительными симптомами: зуд, жжение в анальном канале, боль во время дефекации и после него, ректальное кровотечение. Чтобы быстро справиться с болезнью, следует начинать лечение на ранних стадиях.

Не стоит игнорировать геморрой, так как его осложнения достаточно опасны (тромбоз геморроидальных вен, парапроктит, малокровие и т. д.).

Проктоседил – это глюкокортикостероидный препарат, который хорошо себя зарекомендовал в лечении геморроя. Комбинированное средство действует местно, устраняет воспаление, боль, ускоряет регенерацию повреждённых тканей заднепроходного канала. Как утверждают пациенты, Проктоседил отлично справляется с геморроем при условии правильного применения.

Проктоседил мазь – основные сведения

Препарат в форме мази используют местно. На вид это однородная масса белого цвета с жёлтым или зелёным оттенком.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению Проктоседил мазь применяют при геморрое и других проктологических заболеваниях

В состав мази входят следующие компоненты:

  • гидрокортизон;
  • гепарин натрия;
  • эскулозид;
  • изофра;
  • бензокаин;
  • бутамбен;
  • парафин;
  • холестерол;
  • макроголь;
  • Твин 80;
  • пищевая добавка Е1520.

Комбинированный препарат применяют для устранения симптомов геморроя и лечения других проктологических заболеваний. Медикамент обеззараживает повреждённую область, устраняет воспалительную реакцию, препятствует образованию тромбов, купирует боль.

Гидрокортизон – это основной компонент средства, который борется с воспалением, отёчностью, болью. После проникновения этого вещества на слизистую анального канала, исчезает зуд, покраснение, отёки. Гидрокортизон способствует укреплению сосудов, уменьшению объёма серозной жидкости.

Гепарин нормализует кровообращение, улучшает венозный отток, тормозит формирование сгустков крови и тонизирует сосуды. Действие фрамецитина направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Эскулозид повышает прочность капилляров, делает более эластичными сосуды, уменьшает вероятность кровоизлияний.

А благодаря бензокаину и бутамбену, исчезает зуд, боль, расслабляется гладкая мускулатура прямой кишки.

Мазь от геморроя Проктоседил назначают в следующих случаях:

Также почитать:Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применениюЛучшая мазь от геморроя

  • Внутренняя или наружная форма геморроя с хроническим течением.
  • Воспаление геморроидальных узлов.
  • Трещины на слизистой заднепроходного канала.
  • Геморрой после родов.
  • Анальная экзема.
  • Воспаление слизистой сигмовидной и прямой кишки.
  • Зуд в заднем проходе.

Кроме того, мазь применяют перед операцией по удалению геморроидальных шишек или после него. Также лекарство назначают для предупреждения рецидивов заболевания.

Применение мази

Как гласит инструкция мази, при наружном геморрое препаратом обрабатывают геморроидальные узлы двукратно за сутки. На шишки наносят небольшое количество смеси утром после дефекации и гигиенических процедур, а также перед сном.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению Мазь применяют при наружном геморрое

При внутренней форме заболевания мазь вводят в анальное отверстие с помощью аппликатора, который можно найти в комплекте. Наконечник прикрепляют к тубе, вводят в анус на 3–4 см, и выдавливают немного мази. Потом аппликатор аккуратно достают, после чего очищают.

Некоторые пациенты пропитывают мазью кусочек марли, скрученной в тампон, и вводят его в задний проход. Не наносите слишком много мази на тампон, так как повышается вероятность пересыхания внутренней оболочки.

Мазь применяют отдельно или комбинируют с ректальными суппозиториями. Лечение длится не дольше 1 недели, это объясняется тем, что медикамент содержит сильнодействующие синтетические вещества.

Противопоказания к использованию

Проктоседил в форме мази запрещено использовать в следующих случаях:

  • Заболевания аноректальной области грибкового, вирусного происхождения.
  • Туберкулёз аноректального участка.
  • При беременности и лактации.
  • При аллергии на компоненты препарата.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению Проктоседил мазь имеет противопоказания, с которыми нужно ознакомиться

Кроме того, медикамент противопоказан новорожденным.

Под контролем врача лекарство используют пациенты с функциональной недостаточностью сердца и повышенным давлением.

Гидрокортизон – это стероидный гормон, который находится в составе мази, он нарушает развитие плода, именно поэтому его не назначают беременным. Кроме того, этот компонент негативно воздействует на организм грудничка.

При наличии противопоказаний или превышении дозы повышается вероятность негативных реакций:

  • пересыхание слизистой прямого кишечника, жжение, вторичное инфицирование повреждённого участка;
  • аллергия в виде сыпи, покраснения, зуда.

При возникновении подобных симптомов, прекратите применять медикамент и посоветуйтесь с проктологом.

Передозировка грозит системными явлениями, которые провоцирует гидрокортизон.

Суппозитории – описательная характеристика

Свечи от геморроя Проктоседил (капсулы) – это тоже довольно эффективная и популярная лекарственная форма. Выглядят ректальные суппозитории, как грушевидные капсулы желтоватого оттенка в желатиновой оболочке с жирной субстанцией внутри.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению Ректальные капсулы Проктоседил купируют воспаление и боль

Состав свечей:

  • гидрокортизон;
  • фрамецитин;
  • эскулозид;
  • бензокаин;
  • бутамбен;
  • шерстяной воск;
  • парафины.
Читайте также:  Перелом надколенника — виды травмы, первая помощь, лечение

Оболочка содержит желатин, двуокись титана, глицерол, метиловый и пропиловый эфир параоксибензойной кислоты.

Комбинированный препарат устраняет боль, уничтожает патогенные микроорганизмы, купирует воспаление.

Гидрокортизон уменьшает воспалительную реакцию, болезненные ощущения, устраняет отёк, покраснение слизистой прямой кишки и кожи на перианальном участке.

Фрамецитин эффективен по отношению к большому количеству вредоносных бактерий, этот компонент замедляет их развитие, способствует уничтожению. Эскулозид повышает прочность и эластичность сосудов прямого кишечника.

Бутамбен с бензокаином обеззараживают, купируют боль, зуд, устраняют спазм гладких мышц.

Суппозитории проявляют терапевтический эффект уже через несколько минут и уменьшают выраженность симптомов после первого применения.

Ректальные капсулы назначают в таких случаях:

  • Внутренняя форма геморроя.
  • Воспаление геморроидальных узлов.
  • Анальные трещины.
  • Зуд, жжение в заднем проходе.

После применения свечей уменьшается выраженность симптомов геморроя.

Применение ректальных суппозиториев

При внутренней форме геморроя рекомендуется использовать именно свечи. Ректальные капсулы от геморроя Проктоседил отлично устраняют мучительные симптомы при обострении недуга.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению Суппозитории Проктоседил применяют при внутреннем геморрое

Вводят свечи двукратно (утром и перед отходом ко сну) после опорожнения кишечника и гигиенических процедур.

То есть после дефекации пациент должен помыть анальное отверстие прохладной водой с антибактериальным мылом и промокнуть мягким полотенцем.

В очищенный задний проход вводят суппозиторий заостренным концом внутрь на глубину от 3 до 5 см. После этого рекомендуется полежать на боку на протяжении 30 минут.

Длительность лечения, как и в предыдущем случае, не превышает 1 недели. В противном случае гидрокортизон провоцирует гормональный дисбаланс.

Меры предосторожности при использовании суппозиториев

Ректальные капсулы, как и любой медикамент, имеют противопоказания:

  • Грибковое или вирусное повреждение аноректальной области.
  • Беременные, лактирующие женщины.
  • Пациенты до 14 лет.
  • Аллергия на компоненты комбинированного препарата.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению Суппозитории противопоказаны в некоторых случаях

Активные вещества быстро проникают в кровь, негативно влияют на ребёнка в период внутриутробного развития. Кроме того, препарат проникает в организм грудничка вместе с молоком и провоцирует разнообразные токсические влияния.

Под контролем доктора применяют суппозитории пациенты с заболеваниями сердца или артериальной гипертензией. Такие больные нуждаются в корректировке дозы и постоянном наблюдении.

Мнение пациентов о Проктоседил

Большая часть пациентов и врачей хорошо отзывается о медикаменте. Некоторым больше подходит мазь, а другие отдают предпочтение ректальным капсулам. Больные отмечают быстрое действие препарата и отсутствие побочных явлений. Хотя в редких случаях у пациентов возникала аллергия, но это объяснялось гиперчувствительностью к компонентам препарата или превышением дозировки.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению Пациенты по достоинству оценили эффективность препарата Проктоседил

Отзывы о мазе и свечах Проктоседил при геморрое:

Анастасия: «Я не представляю свою аптечку без мази Проктоседил. По работе приходится долго сидеть, а поэтому периодически обостряется геморрой. Выраженные симптомы возникают редко, так как стараюсь использовать препарат при появлении первых же признаков, однако они имеют место в моей жизни.

Тогда из-за острой боли не могу ни в туалет нормально сходить, ни присесть. На помощь, как всегда, приходит Проктоседил. Препарат начинает действовать уже через 8 – 10 минут после нанесения на слизистую.

Через 2 – 3 дня все симптомы исчезают! Единственный минус в том, что медикамент содержит какой-то антибиотик, из-за которого пересыхает внутренняя оболочка заднего прохода. В остальном претензий нет».

Ирина: «Недавно опять обострился геморрой, пошла к проктологу, он мне назначил ректальные суппозитории Проктоседил. Применяла препарат на протяжении 7 дней двукратно (утром и вечером). Уже в первый день почувствовала облегчение.

На 2 день уменьшилась боль, а после окончания курса исчезли все неприятные симптомы (зуд, жжение, боль, покраснение и т. д.). Использовать капсулы достаточно легко, после введения не загрязняется нижнее бельё.

Побочные реакции отсутствовали».

Игорь: «Мне посоветовал Проктоседил мой друг, лечу с помощью мази хронический геморрой. Стоит препарат не так уж и дёшево, однако его хватает надолго. Я за один раз применяю маленькую горошину, этого достаточно для обработки повреждённых тканей.

Через 3 суток регулярного применения исчезла острая боль и дискомфорт характерный для геморроя. Единственный минус в том, что после нанесения мази на слизистую я ощущаю лёгкое жжение, которое быстро проходит, после чего появляется облегчение.

Препарат прекрасно действует, быстро устраняет зуд, раздражение, отёки и другие неприятные симптомы».

Таким образом, Проктоседил – это эффективный и относительно безопасный препарат, который быстро купирует проявления геморроя. Перед применением лекарственного средства нужно посоветоваться с проктологом. Врач установит причину мучительных явлений и определит схему лечения, которую нужно придерживаться.

Проктоседил — мазь от геморроя: инструкция, цена и отзывы

Геморрой и другие болезни прямой кишки способны доставить человеку очень сильный дискомфорт. Повреждение тканей может сопровождаться болью, нестерпимым зудом, отечностью, кровоточивостью.

Эффективное лечение заболеваний аноректальной области требует использования медикаментов с комбинированным составом.

Пример современного медикаментозного препарата с мощным комплексным действием – это мазь  Проктоседил.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

Назначение препарата

Мазь Проктоседил была разработана фармацевтами для быстрого, а главное – эффективного купирования симптомов воспалительных заболеваний ануса и близлежащих тканей. Показания к ее применению следующие:

  • Обострение течения хронической формы наружного или внутреннего геморроя.
  • Выпадение и болезненность геморроидальных узлов.
  • Экзематозное поражение области анального отверстия.
  • Повреждения кожи ануса – трещины.
  • Воспалительное заболевание прямой кишки – проктит.
  • Сильный воспалительный процесс на слизистой ануса, сопровождающийся зудом, болью, жжением.

Многокомпонентный состав, включающий вещества с мощным фармакологическим действием, используется при осложненных формах геморроя на разных стадиях.

Кроме купирования симптоматики, устраняется синтез простагландинов в поврежденном месте, что позволяет устранить воспалительный процесс. Таким образом, мазь от геморроя Проктоседил устраняет проявления основного заболевания, помогает устранить его причины.

При часто рецидивирующем геморрое возможно профилактическое использование мази после согласования с проктологом.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

Основа эффективности

Инструкция по применению лекарственного средства указывает на его комбинированный состав:

  • Гормональный компонент (Гидрокортизон 5,58 мг), из группы кортикостероидов, введен в состав средства для быстрого купирования воспалительного процесса за счет угнетения выработки пораженными тканями медиаторов воспаления – простагландинов. Компонент помогает устранить отечность, уменьшить количество выделяемого экссудата, купировать зуд.
  • Антибиотик местного действия – Фрамицетин – с активной бактерицидной активностью относительно большинства видов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устраняет инфекционный фактор воспаления, предупреждает присоединение инфекции вследствие снижения местного иммунитета, спровоцированного Гидрокортизоном. Содержится в дозе 10 мг.
  • Гепарин (доза 100 МЕ) обеспечивает антитромботическое действие, предупреждая появление тромбозных образований внутри воспаленных геморроидальных узлов. Улучшает микроциркуляцию крови в пораженной области, оказывая вспомогательное действие для устранения отечности тканей.
  • Бутамбен (10 мг), Бензокаин (10 мг), обезболивающие средства местного действия. Такая комбинация позволяет обеспечить спазмолитическое действие мази, для устранения спазма сфинктера, по причине которого возникает особая болезненность ануса.
  • Эскулозид (10 мг) – ангиопротекторное вещество натурального происхождения, введенное в состав препарата для усиления противоотечного действия, а также для предупреждения ломкости мелких капилляров перианальной области.
  • Мазевая основа из белого парафина содержит вспомогательные вещества: холестерол, полисорбат 80, пропиленгликоль, макрогол 400, 1540, 4000. Они необходимы для создания устойчивой лекарственной формы, способной храниться без видимых изменений при комнатной температуре (до 25 градусов) на протяжении 2 лет.

КАК сейчас ЛЕЧАТ Геморрой ДОМА? УЗНАЙ…

Мазь имеет практически белый цвет с желтовато-зеленым оттенком. Помещена в алюминиевый тубус для удобного использования и хранения. Учитывая фармакологическую активность, а также мощное действие составляющих компонентов, применять средство в лечебных и профилактических целях разрешено только по назначению врача.

Рекомендации по использованию

При внешних проявлениях геморроя, дискомфорте в области ануса мазь Проктоседил наносится наружно, с помощью пальца, на место локализации болезненных ощущений. Количество средства должно приблизительно соответствовать размеру небольшой горошины.

Эффективное СРЕДСТВО от ГЕМОРРОЯ…

При внутреннем геморрое для введения крема внутрь прямой кишки необходимо воспользоваться прилагающимся аппликатором. Его надевают на тубус, достаточно глубоко вводят внутрь анального отверстия и, надавив на нижнюю часть алюминиевой упаковки, осторожно извлекают наружу. После каждого использования аппликатора, его промывают теплой водой с хозяйственным мылом.

Активный состав лекарственного средства может вызвать появление побочных эффектов – ощущение сухости, легкого жжения на месте нанесения. Как правило, при соблюдении дозировок неприятностей не возникает. В случае возникновения аллергической реакции применение препарата надо прекратить, после чего обратиться за консультацией к специалисту.

Описание препарата говорит о двукратном режиме его использования – утром и вечером, на протяжении 7 дней. Мазь может применяться чаще и дольше по рекомендации проктолога.

При грибковых или вирусных поражениях слизистой ануса, сифилитических и туберкулезных заболеваниях средство не применяется.

При беременности запрещено использование гормональных веществ, поэтому препарат запрещен к использованию на любом сроке вынашивания ребенка.

Компоненты мази могут всасываться в кровь и действовать системно, имеют способность проникать в грудное молоко, из-за чего кормление грудью также является противопоказанием.

Альтернативная лекарственная форма

Вторая форма выпуска средства – это свечи Проктоседил. Они являют собой ректальные капсулы вытянутой каплевидной формы, расфасованные по 20 шт. во флаконы из темного стекла. Отличают свечи от мази следующие свойства:

  • Твердая лекарственная форма.
  • Из-за разных вспомогательных веществ содержимое капсулы отличается от мази по консистенции и цвету.
  • Состав одной свечи: по 5 мг фрамицетина, эскулозида, бутамбена и бензокаина и 2,5 мг гидрокортизона.
  • Активно применяется при внутренней форме геморроя.

Общие противопоказания и показания для использования делают возможным одновременное применение обеих лекарственных форм при осложненном геморрое. При этом мазь является хорошим способом устранить его внешние проявления, а свечи – купировать воспаление внутри прямой кишки.

Что лучше поможет, всегда может сказать проктолог, ориентируясь на особенности течения заболевания в каждом отдельном случае.

Рекомендацию применять мазь от геморроя одновременно с ректальными капсулами также должен дать специалист из-за риска передозировки, а также развития системных побочных эффектов от всасывания гидрокортизона.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

Лечение капсулами, как и мазью, запрещено при беременности, а также в детском возрасте до 14 лет. Если возникает необходимость лечения именно этим средством при грудном вскармливании, то на время применения и полного выведения из организма остатков гормонального вещества от кормления ребенка грудью лучше воздержаться. Для полного прекращения лактации оснований не возникает.

Чем заменить препарат

Цена мази Проктоседил – от 300 до 450 рублей, на свечи она составляет приблизительно 60 грн. в Украине и 150 рублей в России.

Читайте также:  Тошнота, головная боль, слабость: причины, симптомы каких болезней

Используя Проктоседил при геморрое, пациент ощутит облегчение уже после первого применения средства.

На такую скорость действия способны только гормональные препараты, потому, подбирая замену, необходимо обратить внимание именно на аналоги с гормонами в составе. В их списке могут быть следующие мази:

  • Проктозан НЕО – гепарин, полидокалон, преднизолон. Стоит 170-180 гривен в Украине и 370-420 рублей в России.
  • Долопрокт. Действующие вещества: флуокортолон и лидокаин. Украинская цена – 100-120 гривен, российская – 230-270 рублей.
  • Ауробин. Состоит из преднизолона, лидокаина, декспантенола. Отпускается из аптек по стоимости около 200 рублей в России и около 90 гривен в Украине.

Как видно, аналоги стоят несколько дороже обсуждаемого средства. Отзывы покупателей говорят о том, что неплохим заменителем средства, стоящим дешевле, является мазь Гирудо Прокт, страна производитель которой – Украина. Инструкция к мази указывает на состав, содержащий экстракт пиявки, экстракт конского каштана, облепихи и метилурацил.

Итак, мазь Проктоседил – это комбинированное средство для лечения заболеваний прямой кишки, а также области анального отверстия, не имеющее равноценных аналогов ни по составу, ни по цене.

Содержание гормона требует от пациентов осторожного использования средства после консультации специалиста.

Дозировки, а также время, сколько будет длиться лечение с помощью мази, требуют согласования с лечащим врачом.

Как Вылечить ГЕМОРРОЙ без ВРАЧЕЙ…

Мазь и свечи Проктоседил от геморроя: отзыв врача, цена

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

Главное преимущество Проктоседила – наличие составе сразу нескольких компонентов, обеспечивающих всестороннее терапевтическое воздействие.

Мазь Проктоседил

Проктоседил – это мазь от геморроя, которая выпускается в тубах по 10 г. Она применяется как при внутреннем, так и наружном геморрое. Цель лечения – профилактика рецидивов и уменьшение симптомов заболевания во время обострения.

Состав мази Проктоседил:

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

  • Гидрокортизон – глюкокортикоидный гормон, который обладает выраженным противовоспалительным действием.
  • Фрамицетин – антибиотик. Предназначен для профилактики инфицирования повреждений слизистой оболочки прямой кишки, возникающих в результате течения геморроя.
  • Гепарин – антикоагулянт прямого действия. Уменьшает сворачиваемость крови. В составе мази Проктоседил данный компонент предназначен для предупреждения образования тромбов в патологически измененных венах прямой кишки.
  • Эскулозид – венотонизирующее вещество, которое получают из конского каштана. Обладает выраженными противоотечными свойствами. Уменьшает проницаемость сосудистой стенки. Препятствует образованию тромбов за счет антиагрегантного эффекта. Снижает ломкость капилляров и уменьшает риск кровотечения.
  • Бутиламинобензоат и Этиламинобензоат – два обезболивающих вещества. Уменьшают неприятные ощущения в области заднего прохода, устраняя боль и зуд

Мазь Проктоседил применяется курсом не более 7 дней. Она наносится на область заднего прохода, а также вводится внутрь прямой кишки при помощи специального аппликатора. Он идет в комплекте. Применяется мазь Проктоседил минимум 2 раза в сутки, утром и вечером. Возможно дополнительное использование после каждой дефекации.

Препарат имеет противопоказания, наличие которых связано с присутствием в составе гормонального компонента – гидрокортизона. Он оказывает противовоспалительный эффект за счет угнетения реакций иммунного ответа.

По этой причине гидрокортизон противопоказан при инфекционных (грибковых или бактериальных) поражениях аноректальной области.

Его применение может усилить рост патогенной флоры, что повлечет за собой ухудшение состояния пациента и увеличение сроков выздоровления.

Во время беременности и лактации мазь Проктоседил противопоказана. Некоторые ее компоненты способны проникать через плаценту и в грудное молоко.

Свечи Проктоседил М

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

Ректальные капсулы Проктоседил М имеет похожий состав. Он отличается только отсутствием в составе гепарина. В остальном – это точно такой же препарат, как мазь Проктоседил М, с аналогичными компонентами и дозировками.

Способ применения: ректально, по 1 капсуле, 2 раза в сутки, а также дополнительно после каждой дефекации. Противопоказания такие же, какие характерны для мази Проктоседил М.

Локальные побочные эффекты:

  • жжение и сухость слизистой оболочки прямой кишки;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • усугубление течения уже имеющегося бактериального или грибкового инфекционного процесса.

При превышении рекомендуемого производителями курса лечения (7 дней) свечи Проктоседил М способны вызвать системные (общие) побочные эффекты, которые характерны для гидрокортизона.

Отзывы

Проктоседил собирает разные отзывы: как положительные, так и отрицательные. Большинство отзывов положительные, что свидетельствует о том, что препарат эффективен. Преимущества препарата, согласно комментариям людей, которые его использовали:

  • действует быстро – через несколько минут после нанесения уменьшает неприятные ощущения в области заднего прохода;
  • удобен в использовании как при наружном, так и при внутреннем геморрое;
  • нет резкого запаха.

Из отрицательных отзывов можно узнать, что Проктоседил:

  • не всегда эффективен (некоторые больные отмечают отсутствие клинического эффекта даже после многократного применения мази или капсул);
  • капсулы действуют хуже, чем мазь;
  • мазь вытекает из заднего прохода и пачкает постель;
  • применение мази может быть болезненным в случае острого геморроя (боль провоцирует попытка ввести аппликатор в задний проход);
  • некоторые больные жалуются на слишком крупный размер ректальных капсул, которые трудно засунуть в задний проход.

Следует отметить, что значительное количество претензий, касающихся низкой эффективности средства, предъявляются после применения Проктоседила при анальных трещинах. Однако препарат не показан при данной патологии.

Цена

Мазь Проктоседил стоит около 400 рублей. Разовая доза – около 0,5 г. Тюбика хватит на 20 применений. Учитывая, что лечение длится всего 7 дней, и наносят мазь 2-3 раза в сутки, одной упаковки больному вполне хватит на курс.

Аналогичную цену имеют и ректальные капсулы. Стоимость за 20 штук – 400 рублей. Способ применения – по 2 капсулы в день. Следовательно, если в качестве более предпочтительной лекарственной формы вы предпочитаете свечи Проктоседил М, вам тоже хватит одной упаковки на курс, а стоимость лечения будет аналогичной.

Проктоседил — мазь от геморроя: обзор препарата

Комментариев:

Рейтинг: 13

Оглавление: [скрыть]

  • Рекомендации к применению препарата
  • Состав мази от геморроя
  • Противопоказания к применению
  • Форма выпуска и условия хранения
  • Как пользоваться Проктоседилом
  • Отзывы о мази Проктоседил

Мазь от геморроя Проктоседил является комплексным препаратом, который применяется при лечении всех типов геморроя. Эта болезнь может поразить человека в любом возрасте, независимо от социального статуса.

Большинство пострадавших от этого заболевания настолько стесняются, что не хотят обсуждать его даже с проктологом. Однако, один раз появившись, недуг никуда не денется.

Он будет неуклонно прогрессировать, принося больному все большие неудобства и осложнения.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

Если на начальных стадиях геморрой приносит незначительный дискомфорт, то со временем возникают такие проблемы, как кровотечение, невероятно болезненная дефекация с кровью, тромбоз и некроз.

В самых запущенных случаях увеличенные узлы вываливаются наружу, лишая человека возможности ходить и сидеть. Дальнейшее игнорирование лечения чревато онкологией и летальным исходом. Проктоседил мазь является отличным выбором для тех, кто решил бороться с болезнью.

Это универсальное средство против геморроя обладает широким спектром действия при минимальных побочных эффектах.

Рекомендации к применению препарата

Геморрой развивается в виде внешней и внутренней формы. При отсутствии надлежащего лечения прямая кишка поражается полностью. Мазь при геморрое Проктоседил можно применять как на начальных стадиях заболевания, так и в запущенных случаях, когда увеличенные узлы уже не вправляются руками и не втягиваются.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

  1. Беспокоящий зуд и жжение в районе анального отверстия. Эти ощущения сначала появляются после долгого сидения, затем приобретают постоянный характер.
  2. Чувство, что в прямой кишке присутствует посторонний предмет. Этот симптом беспокоит все время, независимо от деятельности больного.
  3. Появление крови в кале или на туалетной бумаге после дефекации. Тревожным признаком являются кровяные пятна на нижнем белье. Это свидетельство кровоточащего геморроя.
  4. Острая боль, появляющаяся во время дефекации. В зависимости от тяжести заболевания она держится от нескольких минут до часа. При запорах болевой синдром значительно усиливается.
  5. Возникновение мягких уплотнений в районе сфинктера. Постепенно они увеличиваются как в размерах, так и в количестве. Это геморроидальные узлы в стадии воспаления.
  6. Самопроизвольная дефекация, метеоризм и выделение слизи из прямой кишки. Подобные явления свидетельствуют о том, что внутренние узлы патологически увеличены.

Мазь от геморроя Проктоседил: отзывы и инструкция по применению

Проктоседил уменьшает болевой синдром, снимает воспаление и отечность. Его использование позволяет значительно улучшить состояние больного, вернуть ему утраченную трудоспособность.

Особенности использования мази Проктоседил при геморрое

Мазь от геморроя Проктоседил — медикаментозное средство, надежно и быстро помогающее пациентам избавиться от нестерпимых болезненных проявлений при геморрое.

В основе данной мази содержится глюкокортикостероидное вещество Гидрокортизон, который поддерживается иными компонентами.

Согласно исследованиям медиков и отзывам больных, улучшение состояния при геморрое происходило уже после начала приема лекарства.

Фармакологическое действие, оказываемое мазью Проктоседил, является противозудным, также обеспечивается местноанестезирующий, противовоспалительный эффект. Дополнительно можно отметить высокую антибактериальную активность, ангиопротекторное воздействие на состояние здоровья пациента.

Связан подобный комплекс действий с тем, что в состав препарата входят такие компоненты, как фрамицетин, гепарин, а также, отлично зарекомендовавшие себя гидрокортизон, этил-аминобензоат.

Состав мази Проктоседил

Данный фармакологический препарат — комбинированный, с его составе содержатся следующие компоненты:

  • Компонент гидрокортизон относится непосредственно к группе глюкокортикостероидов, при последующем местном применении вещества наблюдается достаточно выраженное противовоспалительное воздействие. Если среди симптоматики имеет место возникновение зуда, данное вещество в составе запросто поможет снизить ощущения и даст возможность комфортно себя чувствовать даже в самой сложной ситуации. Помимо основных способов воздействия, компонент также обеспечивает уровень снижения нежелательных серозных выделений в организме.
  • Другое вещество – фрамицетин, является противомикробным и при этом относится к другой группе – аминогликозидов, применяются которые исключительно местным образом. Оказывает компонент непосредственно бактерицидное действие, предупреждает развитие целого ряда грамотрицательных, а также, грамположительных бактерий. Стоит только отметить, к воздействию данного компоненты достаточно чувствителен целый ряд бактерий и штаммов, являющихся одной из ключевых угроз организму человека.
  • Отдельного внимания заслуживает вещество гепарин, относящееся к числу коагулянтов. Особенно актуальным станет использование препарата с гепарином в том случае, когда у человека наблюдается геморрой, таким образом, предупреждается последующее развитие осложнений тромботического характера.
  • Бутил, а также, этил-аминобензоат, относится к числу лекарственных веществ, используемых в качестве анестетиков. Среди прочих компонентов состава отличается возможностью последующего снижения ощущения боли, а так же, как следствие, зуда и возможного спазма в пораженной заболеванием области. Аналогичным образом используется вещество с компонентами в качестве аноректального сфинктера.
  • Входит в состав лекарственного комплекса и эскулозид, носящий исключительно растительное происхождение, он входит в состав конского каштана. Обладает непосредственно ангиопротекторным действием, в результате чего обеспечивает достаточно высокую прочность и эластичность стенок сосудов. Вместе с тем гарантирует и снижение показателей ломкости имеющихся капилляров, четко выраженными явлениями экссудативного характера.
  • Среди компонентов препарата можно выделить и гидрокортизон, который активно используется при ректальном, наружном применении, в результате чего может запросто абсорбироваться в системный кровоток, снижая показатель ломкости сосудов. Как показывают исследования, период полувыведения данного состава составляет не более чем 90 минут, что и позволит, обеспечить максимально высокий уровень удобства для организма человека.
Читайте также:  Фламидез — инструкция по применению, состав, аналоги

Показания к применению

Что говорит о препарате Проктоседил мазь инструкция по применению? В частности, лекарственное средство активно применяется при необходимости обеспечения максимальной безопасности организма, проведения местной терапии пациентов, которые, страдают сегодня такими заболеваниями как геморрой (внешний и внутренний).

Помимо этого может быть назначен препарат пациентам, которые страдают перианальной экземой, а также проктитом, способными причинить человеку значительный вред для стабильного функционирования.

Способ применения

Предназначается Проктоседил для ректального, а также местного воздействия на геморроидальные проявления в заднем проходе.

Длительность применения крема определяет исключительно врач-проктолог, но классический способ — это использование Проктоседила 2 раза в сутки не более 7-ми дней.

Особенности способа применения можно охарактеризовать следующими постулатами:

  • Предназначается лекарственное средство исключительно для местного, а также, ректального применения.
  • Перед тем, как препарат принимается решение использовать, необходимо обязательно вымыть руки, после чего очистить перианальную область тела.
  • Рекомендовано применять данную мазь после того, как кишечник самопроизвольно очистился.
  • Изначально, мазь аккуратно наносится пальцем (небольшое количество состава) на участки тела, в области которых ощущается зуд, болезненные проявления.
  • При необходимости более глубокого введения состава, пациенту рекомендуется использовать специально созданный аппликатор. В таком случае, выбранную ранее насадку необходимо ввести непосредственно в прямую кишку, после чего аккуратно нажать на тюбик.
  • В целях безопасности, после каждого такого применения обязательно необходимо выполнять очистку насадки от остатков вещества, для чего используется вода, с разбавленным раствором мыла.
  • Вопрос продолжительности применения, а также, конкретная схема использования лекарства, порядок и последовательность нанесения устанавливается исключительно лечащим врачом. Самостоятельно избавиться от проблемы просто не получится, в противном случае установлена вероятность риска получения осложнения текущего расстройства.
  • Если же симптомы чрезмерно сильные, врачи рекомендуют использовать Проктоседил два раза в сутки. Общая продолжительность лечения составляет в пределах семи дней, после чего терапию необходимо будет повторить, если в этом возникнет подобная необходимость.

Побочные эффекты

Основное количество пациентов переносят мазь Проктоседил неплохо, однако отмечаются случаи развития следующих проявлений:

  • Жжение и чувство сухости в области оболочки в прямой кишке;
  • Возникновение вторичной инфекции;
  • Из-за продолжительности лечения может нарушиться водно-электролитный баланс либо развиться геморрагия.

Как показывает практика, использование лекарственного состава достаточно хорошо переносится пациентами. Правда, в отдельных случаях, как показывают отзывы про Проктоседил мазь, можно отметить возникновение определенного рода местных проблем, различных побочных эффектов. В том числе имеет место и характерное жжение в пораженной области, существенная сухость слизистой в области прямой кишки.

Может даже развиться и область вторичной инфекции, которая усложнит нормальное протекание всех процессов в организме. Отдельного внимания заслуживает ситуация, при которой препарат применяется продолжительный период времени. В частности, имеет место нарушение электролитно-водного баланса, повышение давления, наличия иных, не менее опасных для состояния организма человека заболеваний.

Актуальным является и вопрос противопоказаний, которые наблюдаются у определенного числа пациентов.

В первую очередь отмечается высокая гиперчувствительность, которая может наблюдаться у потенциальных пациентов, принимающих решение использовать данный препарат для устранения воспалительных процессов.

Особенная гиперчувствительность отмечается именно к отдельным компонентам препарата, относящихся к категории антибиотиков.

Не рекомендуется применение данного препарата тем пациентам, которые имеют поражение аноректальной зоны туберкулезного, грибкового характера.

Согласно утверждениям педиатров, применять лекарственное средство не рекомендуется лицам, не достигшим возраста двенадцати лет.

Начиная с двенадцати лет и до созревания, применение препарата стоит делать с исключительной осторожностью и исключительно на протяжении небольшого периода времени.

Отдельно стоит упомянуть и ситуации, при которых у пациента отмечается гипертензия, а также сердечная недостаточность хронического характера.

Противопоказания

Проктоседил не назначается:

  • Тем, у кого в анамнезе указана реакция на сверх чувствительность к активным элементам лекарства, а также аллергия на антибиотики-аминогликозиды;
  • Тем, кто имеет вирусные, туберкулезные, а также грибковые поражения зоны геморроя;
  • При возрасте менее 12 лет.

Рекомендуется осторожно применять Проктоседил детям, которым более 12 лет, делать это в течение недолгого периода. Также под наблюдением должны быть пациенты, страдающие ХСН (хронической формой недостаточной в работе сердца).

Беременность

Применять фармакологическое средство Проктоседил ЗАПРЕЩЕНО принимать при беременности на всех сроках и лактации. В таких ситуациях применяют альтернативные безопасные лекарства.

Аналоги

Аналогами Проктоседила называются лекарственные средства, которые имеют одинаковое влияние на заболевание геморрой, а в их состав входят схожие компоненты. Некоторые из аналогов:

  • Авенок. Действует аналогично Проктоседилу. Поставляется со съемным наконечником, при помощи которого мазь Авенок вводится внутриректально.
  • Бисакодил. Этот препарат имеет более широкий спектр действия, нежели рассматриваемый оригинал. Кроме противогеморроидального, оказывает еще слабительное действие для облегчения болей при акте дефекации.
  • Гепариновая мазь. В основе препарата — вещество гепарин, отлично помогает при наружной и внутренней форме геморроя, рассасывая формирования гематом. Мазь имеет широкий спектр воздействия — разрешена для детей и беременных женщин, при кормлении грудным молоком.
  • Мазь Вишневского. Широко используют для лечения внешней формы геморроя. Мазь разбавляют с раствором марганцовки и делают примочки при помощи ватных тампонов.
  • Мазь Флеминга. Препарат гомеопатический, в его основе — растительные компоненты. Применяют для пациентов, которым необходимо щадящее лечение: в пожилом возрасте, беременным женщинам, детям, кормящим мамам.
  • Проктозан. Мазь содержит вещество висмут, благодаря чему останавливается кровотечение, возникающее на тяжелых запущенных стадиях развития геморроя.
  • Мазь Троксевазин. Укрепляет стенки прямой кишки и анального отверстия. Мазь наносят вокруг анального отверстия.

Цена и лекарственное взаимодействие

Сравнительно невысокой является и цена Проктоседил мазь, которая доступна каждому. Исключительным условием является запрет на применение лекарственного препарата женщинам в период беременности, а также при лактации.

Если принимается решение использовать лекарственный препарат, стоит обязательно прервать на определенный промежуток времени процесс кормления грудью.

Но делать это необходимо исключительно в том случае, если никаких альтернативных решений просто нет.

Соответствующего взаимодействия данного препарата с иными лекарственными средствами, в достаточной мере не обнаружено. Правда отмечается, что не рекомендуется использовать лекарственное средство с другими составами, которые предназначены для ректального применения. Относительно возможной передозировки Проктоседилом никакой информации также не поступало.

Хранение обязательно должно осуществляться в оригинальной упаковке, температурный режим варьируется в пределах 15-25 градусов. Срок годности и возможности применения лекарства составляет порядка двух лет после выпуска, что указывается на соответствующей упаковке.

В состав одного грамма данной мази входит такой компонент как сульфат фрамицетина, а также, натрия гепарин. Отдельного внимания заслуживает и эскулозид, которого в составе имеется порядка 10 миллиграмм. Предусмотрено и наличие дополнительных ингредиентов, которые могут запросто локализовать возможные проблемы и исключить характерные проявления в организме человека при лечении недуга.

Относится средство как к числу препаратов, предназначенных исключительно для лечения геморроя, а также, заболеваний кишечного тракта. Вне зависимости от особенностей развития организма, наличия определенного рода заболеваний, нужно обязательно пройти консультацию у специалистов. В противном случае, проблем не избежать, они только усугубят текущие заболевания, создать массу побочных проблем.

Отзывы

Отзывы о применении мази Проктоседил положительны, — пациенты отмечают быстрое избавление от мучительных болей при геморрое. Ниже представлены некоторые отзывы:

Роман, 45 лет: «Работаю бухгалтером уже 24 года, работа эта сидячая, потому уже 12 лет мучаюсь от геморроя. Лечился в периоды обострения всякими новомодными препаратами, которые мне советовали в аптечной сети.

Какие помогали, какие не очень, но однажды я был в командировке и там случился приступ геморроя. В ближайшей аптеке мне предложили мазь Проктоседил, я поспешил ее использовать и не ошибся: уже через 2 часа я практически не слышал болей, на завтрашний день я пошел на работу как обычный здоровый человек.

Рекомендую всем Проктоседил как самое эффективное средство против страшной болезни геморрой.»

Татьяна, 57 лет: «Недавно я почувствовала дискомфорт в области анального прохода, боль усиливалась с каждым днем и, наконец, стала невыносимой. Вот тогда-то я обратилась к проктологу (хотя эта процедура не из приятных).

Врач посоветовал приобрести мазь Проктоседил, которая в аптеке реализуется без рецепта. Купила, изучила инструкцию, применила.

Уже на следующий день почувствовала некоторое облегчение, еще через день стало еще легче, а на третий день — все неприятные симптомы ушли.»

Марина, 25 лет: «Рождение ребенка для каждой женщины — большое счастье, но в моем случае после родов мне был не мил белый свет из-за разбушевавшегося геморроя. По рекомендации врача купила мазь Проктоседил.

Моя ситуация была очень запущена и надежды на быстрое и полное выздоровление у меня не было, но я приятно удивилась, когда на следующий день боль притупилась и я смогла ходить. С каждым днем ставилось все легче и через 5 дней я наслаждалась радостью материнства.

Знаю, что если эта болезнь проявилась один раз, то при благоприятных условиях рецидив может напомнить о себе, потому в моей аптечке всегда лежит мазь Проктоседил. «

Леонид, 33 года: Имел некоторые проблемы с геморроем, заболевание не поддавалось лечению иными способами. Однако решил попробовать Проктоседил и спустя время увидел весьма практичный результат. Зуд практически спал в первую неделю использования, могу отметить и общее улучшение самочувствия.

Виктория, 48 лет: Никогда не думала, что моя проблема вызовет таких радикальных мер, но попробовала Проктоседил и убедилась в том, что такое решение проблемы весьма действенное. Теперь же могут порекомендовать лекарственное средство всем нуждающимся, желающим оперативно избавиться от неприятных ощущений во время болезни.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector