Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия это изменение характера работы сердца по двум типам: трепетанию или фибрилляции предсердий, сопровождающееся спонтанными хаотичными импульсами, передаваемыми по всему мышечному органу.В первом случае предсердные сокращения «мелковолновые», частота: до 400 – 600 в минуту. Во втором случае «крупноволновые» с частотой 300 – 400 в минуту. Но это не полноценные удары, а незначительные, аритмичные подергивания отдельных волокон.Сам человек их практически не чувствует, определить патологию можно только посредством специальных методик, основная из которых — электрокардиография.Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия всегда имеет патологические причины, физиологических факторов ее провоцирующих нет.

Процесс может течь изолированно, без дополнительных проявлений, также способен развиваться в качестве сопутствующего брадикардии или тахикардии. Одно усугубляет другое и повышает риски инфарктов, инсультов, остановки сердца.Согласно европейским статистическим данным, это сравнительно редкая форма аритмии. На ее долю приходится до 5-8% всех клинических случаев.Выраженными симптомами процесс не сопровождается до позднего этапа, такое положение вещей может сохраняться десятилетиями.

Классификация

Основной критерий типизации проблемы — длительность течения. Исходя из этого, выделяют три формы патологического процесса:

  • Пароксизмальная форма. Встречается наиболее часто. В то же время, несет меньше всего опасности для здоровья и жизни. Пароксизм мерцательной аритмии (приступ) длится от 2 часов до недели и сопровождается минимумом симптомов. Эффективность работы сердца и сокращения мышечных структур существенно снижается. Отсюда гипоксия тканей. На данном этапе выявить проблему можно только посредством электрокардиографии, и то не всегда. Имеет свойство трансформироваться с более сложные виды, прогрессировать. Симптомы списываются на усталость, недосыпание, физические нагрузки.
  • Персистирующая форма. Приступ мерцательной аритмии продолжается свыше 7-и суток, но не на постоянной основе. Это более устойчивая разновидность. Она требует повышенного внимания и срочного лечения. Проявления выраженные, но также неспецифические.
  • Наконец, хроническая или постоянная форма. Самая опасная с точки зрения последствий. Так, риск развития инфаркта или инсульта при персистирующей и терминальной стадиях мерцательной аритмии составляет 30%, растет пропорционально длительности. Становления ишемической болезни или сердечной недостаточности — 65% и даже выше. Лечение снижает риски в разы (см. прогноз).

Есть и менее информативные методы классификации. В зависимости от проявления выделяют первичную разновидность (формируется в качестве изначальной, только что выявленной патологии) и рецидивирующий тип (когда-то уже был пароксизм, сейчас он повторяется).Клинические варианты мерцательной аритмии таковы:

  • Нормосистолическая разновидность. На фоне адекватной частоты сердечных сокращений, от 60 до 80 и чуть более ударов в минуту.
  • Тахисистолическая. Пульс свыше 90 уд. в мин.
  • Брадисистолическая. Сердцебиение менее 60 уд. в мин.

В таком случае, где же здесь названные 300-600 сокращений? Дьявол, как говорится, кроется в деталях. Как уже было отмечено, это не удары, это трепетания тканей, которые фиксируются объективными методами. Пациент их не чувствует. Пример на ЭКГ:

Механизм развития патологии

Механизм всегда примерно одинаков. В результате нарушения проводимости сердечных волокон, происходит хаотичное распределение электрического импульса.Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииВсе части органа сокращаются «как попало», координация предсердий отсутствует. При этом синусовый узел продолжает работать как нужно: генерирует новые сигналы. Возможна частичная согласованность сокращений, но положительной динамики все равно не наблюдается.

Причины кардилогического профиля

В 70% случаев болезнь имеет чисто кардиальное происхождение, остальные 20 приходятся на внесердечные причины и 10% на смешанные факторы.

  • Сердечная недостаточность выраженного характера. Сказать по правде, нужно сильно постараться, чтобы на фоне болезни возникла мерцательная аритмия.

Контингент пациентов — это люди старшего возраста или лица, недавно перенесшие инфаркт миокарда обширного типа. Функциональные ткани замещаются рубцовыми, отсюда снижение проводимости структур.Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмии

  • Артериальная гипертензия. Такого рода проблемы начинают возникать на 2-3 стадиях, у больных с приличным стажем течения патологического процесса. Еще один повод своевременно обратиться к лечащему специалисту за помощью. Лучше пораньше. Симптоматика типичная: головные боли, вертиго, тошнота, рвота, одышка, мельтешение мушек перед глазами, шум в ушах.
  • Воспалительные поражения сердечных структур. Миокардиты, эндокардиты. Могут закончиться тотальным разрушением предсердий с необходимостью экстренного протезирования.

Суть процесса та же, что и при инфаркте. Наступает замещение функциональной ткани соединительной.Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииБолезнь имеет несколько неспецифичных симптомов: ускорение ЧСС, боли за грудиной, одышку и дискомфорт при ходьбе.

  • Врожденные и приобретенные пороки развития сердца. Требуют хирургической коррекции. Выявляются в детстве, взрослом возрасте. Чаще на столе у патологоанатома, постфактум.

Многообразны по характеру, но типичны по клинической картине, сопровождаются болью в груди, тошнотой, одышкой и стремительной утомляемостью, проблемами с физической активностью.Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмии

  • Ревматоидные патологии, разрушающие кардиальные структуры. Крайне скудно дают о себе знать. Выявить можно только объективными методами. Потому каждые полгода-год следует проходить общий и биохимический анализы крови. Внимание на себя обращают повышенные показатели СОЭ, C-реактивного белка (в особенности).
  • Инфаркт миокарда и следующий за ним кардиосклероз. Интенсивность изменений зависит от тяжести и обширности поражения тканей. Подробнее о постинфарктном кардиосклерозе и методах лечения читайте здесь.

Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмии

Внесердечные причины

Помимо сердечных причин:

  • Гипертиреоз. Переизбыток специфических гормонов щитовидной железы, и, частично, гипофизарной структуры. Сопровождается повышением артериального давления, температуры тела, слабость, набуханием шеи (зоб), сонливостью, головными болями, выпучиванием глаз. Мерцательная аритмия — итог чрезмерной стимуляции кардиальных структур.
  • Нервно-психическое напряжение. В данном случае изменение сердечной деятельности имеет временный, пароксизмальный характер и длится не более 1-2 часов. Справиться с проблемой можно даже своими силами, применим средства из домашней аптечки.
  • Интоксикация вредными веществами: солями тяжелых металлов, гликозидами и препаратами противогипертензивного свойства.

В ряде случаев даже по окончании полной диагностики установить причины не получается. В такой ситуации говорят об идиопатической форме мерцательной аритмии. Лечение симптоматическое.

Характерные симптомы

Неспецифичны, что с одной стороны не мотивирует пациента обратиться к кардиологу, с другой — не дает возможности быстро поставить диагноз и усложняет обследование.Среди проявлений:

  • Слабость в ногах. Человек не может нормально передвигаться, стремится больше лежать.
  • Потливость. Даже при минимальной физической активности.
  • Полиурия. Увеличение объема отделяемой мочи. Как правило, этим явлением заканчивается пароксизм, нужно отграничивать аритмию данного типа от классической тахикардии.
  • Дрожь, тремор в конечностях.
  • Чувство беспричинного страха. Сопровождает паническую атаку: вегенативную составляющую острого приступа.

Тахисистолическая форма переносится в разы тяжелее: пациент ощущает нарушения в работе сердца. Кроме того, наблюдаются такие признаки мерцательной аритмии:

  • Головная боль без видимой причины.
  • Вертиго.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Обмороки.
  • Приступы резкого падения артериального давления (Морганьи-Адамса-Стокса), которые могут привести к инсульту.

Длительность картины соответствует продолжительности пароксизма. При персистирующей или хронической разновидностях симптоматика смазывается, пациент учится ее не замечать, что не есть хорошо: процесс никуда не девается и с каждым днем набирает обороты, потихоньку приближая летальный исход.https://www.youtube.com/watch?v=fTCN0yaUkmsСимптомы мерцательной аритмии зависят от формы, степени нарушений, индивидуальных особенностей организма пациента и электрической активности сердца.

Диагностические меры

Ведением больных с рассматриваемой проблемой занимаются кардиологи. Остальные специалисты присоединяются в качестве помощников, для борьбы с причиной состояния. Констатация факта возможна на первичном приеме.Среди мероприятий:

  • Определение жалоб пациента. Обычно они минимальны или отсутствуют вовсе.
  • Сбор анамнеза. Образ жизни, семейная история, соматические и психические болезни и т.д.
  • Физикальное исследование. Оценка периферического пульса, выслушивание тонов сердца (они беспорядочные, отличаются по громкости). Количество ударов выше числа волн. Характерная черта болезнетворного процесса.
  • Верификация диагноза проводится классическими способами:
  • Электрокардиография. Определяет тип состояния, степень функциональных нарушений.
  • Суточное мониторирование по Холтеру для выявления динамики изменений пульсового показателя в течение 24 часов (длительность приступов, их связь с физической активностью).
  • Нагрузочные тесты (велоэрогметрия).
  • Эхокардиография. Для оценки характеристик кардиальных структур.
  • ЧПЭКГ в редких случаях для определения природы мерцательной аритмии.

Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииВ отсутствии данных за сердечные причины, нужно искать дальше. Понадобятся: сцинтиграфия щитовидной железы, УЗИ, МРТ, анализы крови.

Терапия в зависимости от стадии

  • Лечение мерцательной аритмии системное: с применением препаратов, электрического способа и, в крайнем случае, радиоволновой абляции сердца.
  • Пароксизмальная форма устраняется медикаментозными и малоинвазивными методами.
  • Среди необходимых препаратов:
  • Сердечные гликозиды. Дигоксин и настойка ландыша. Нормализуют ритм за счет усиления сократительной способности миокарда.
  • Альфа и бета-блокаторы. Анаприлин, Карведилол и аналоги.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Дилтиазем, Верапамил.
  • Противоаритмические средства (Хиндин).

Для срочного купирования приступа применяется кардиоверсия. Нормализация осуществляется за счет электрического разряда. Это безопасная и эффективная процедура (результат достигается в 90% случаев).Терапия проводится под контролем кардиографии и уровня артериального давления.Хроническая и персистирующая формы устраняются медикаментозным методом. Помимо уже названных препаратов, используются: Атенолол, Бисопролол (адреноблокаторы). Возможна радикальная оперативная терапия.Радиочастотная изоляция легочных вен позволяет достигнуть результата в 70% ситуаций.

В исключительных случаях назначается абляция (или прижигание) атриовентрикулярного узла с помощью электрода. Это методика лечения резистентной (невосприимчивой к медикаментам) формы болезни.

При условии борьбы, с мерцательной аритмией живут долго, продолжительность не отличается от средней по стране (возможное отклонение — минус 5 лет, однако и это решаемая проблема).Народные рецепты не применяются за неэффективностью и опасностью. Изменение образа жизни также дает крайне мало эффекта, что обусловлено органическими стойкими нарушениями.  Конкретный наименования препаратов и их комбинации подбираются врачом, самолечение исключено.

Возможные осложнения

Вероятность развития неблагоприятных последствий определяется формой и длительностью процесса.Среди явлений:

  • Тромбоэмболия. Образование сгустков крови. Результат слипания форменных клеток. Закупорка крупного сосуда приведет к смерти или гангрене.
  • Сердечная недостаточность и ИБС. Наиболее вероятный исход патологического процесса. Заканчивается инфарктом миокарда.
  • Кардиогенная астма.
  • Отек легких в результате нарушения дренирования и венозно-лимфатического оттока.
  • Кардиомиопатия. Вообще не дает о себе знать вплоть до момента остановки работы мышечного органа.
  • Стеноз митрального клапана.
  • Кардиогенный (аритмогенный) шок. Из этого состояния выбраться практически невозможно. Летальность близится к 100%.

На риски дополнительно влияют текущие соматические заболевания: сердечные проблемы обуславливают худший исход.

Прогноз

Прогноз жизни при мерцательной аритмии дифференцированный, зависит от стадии и типа болезни:

  • Пароксизмальная ассоциирована с низкой вероятностью осложнений (5-7% в течение 3-х лет).
  • Персистирующая форма отличается чуть худшим исходом, цифры составляют 8-12% на протяжении все тех же 3 лет.
  • Постоянная или хроническая разновидность мерцательной аритмии обуславливает вероятность в 30-40% без привязки к перспективам: беда может нагрянуть сей же момент, завтра или через год.
Читайте также:  Как бороться с гиперкоагуляцией: разжижающие кровь продукты

При условии лечения, можно спокойно делить все представленные числа на 1.5-2 и даже больше, при хорошем отклике на терапию риски сводятся к минимуму.Мерцательная аритмия — тихое, коварное заболевание сердца. Если оно протекает с выраженной тахикардией или брадикардией — это большое везение, есть возможность заметить неладное и обратиться к врачу.https://www.youtube.com/watch?v=VMzXRP5adnYВо всех же остальных случаях, рекомендуется проходить ЭКГ каждые полгода. Это еще не гарантия здоровья, но уже возможность ранней диагностики патологического процесса.

Мерцательная аритмия – причины, симптомы и лечение всех форм нарушения сердечного ритма

Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииМерцательная аритмия – нарушение ритма сердца, приводящее к серьезным последствиям. Когда в синусовом узле или ткани предсердий возникает патологический очаг циркуляции импульса, миокард сокращается хаотично, учащенно. ЧСС достигает 300-600 уд.в мин. Другое название патологии – фибрилляция предсердий. Она может развиваться, как признак ишемии, стенокардии, пороков сердца и других заболеваний.

Формы мерцательной аритмии

Недуг может протекать по-разному. В общем понятии в зависимости от типов нарушений выделяют мерцание и трепетание предсердий. В первом случае отдельные группы волокон сердечной мышцы сокращаются, пульс остается на уровне 500 в минуту.Если наблюдается фибрилляция предсердий, их координированное сокращение невозможно. Предсердный ритм остается правильным при трепетании, но предсердия сокращаются учащенно: до 200-400 уд.в мин., практически без перерыва за движением миокарда.Диастолическая пауза слишком короткая. Желудочки работают на износ.Течение и продолжительность аритмии – принцип, по которому разделяется заболевание. Выделяют такие формы недуга, как:

  • постоянная;
  • персистирующая;
  • пароксизмальная аритмия.

Постоянная мерцательная аритмия

Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииОтсутствием восстановление синусового ритма характеризуется постоянная форма мерцательной аритмии. Длится приступ годами, о наличии данной формы говорят, когда период затянулся на 2-3 недели и более. Врачебные вмешательства, направленные на контроль ритма, не предпринимаются или предпринимаются редко. Считается возможным сохранение аритмии. Оптимальный результат, который можно добиться с помощью терапии, – урежение сердечного ритма до 60-75 уд.в мин. Пациенты живут со своим диагнозом долгие годы и чувствуют себя хорошо.

Персистирующая мерцательная аритмия

Когда признаки патологии сохраняются более 7 суток, говорят о персистирующей фибрилляция предсердий (ФП). Течение ее может быть рецидивирующим, возникают повторные приступы. Мелкое сокращение предсердий возникает беспорядочно, количество поступающей в организм крови уменьшается.Данное состояние не угрожает жизни, если не сопровождает другие сердечные болезни. Иногда различается длительно-персистирующая мерцательная аритмия сердца, которая длится более года, но в отличие от постоянной, предпринимаются попытки вмешаться в ее течение и взять под контроль ритм.

Пароксизмальная мерцательная аритмия

Самая легкая форма ФП, особенностью которой является самопроизвольное восстановление (без применения лекарств) синусового ритма.Связано это с прекращением воздействия провоцирующего приступ фактора, например, снижение эмоциональной, физической нагрузки или прекращение стрессовой ситуации. Приступ болезни – пароксизм мерцательной аритмии – может повторяться.Перебой в работе сердца регистрируется в первые сутки (24-48 часов), это оптимальное время для его устранения.

Мерцательная аритмия сердца – причины

Мерцание предсердий вынуждает сердце работать нестабильно. После повторения нескольких приступов (2-3) возникает хроническая мерцательная аритмия.Фибрилляция предсердий связана с патологиями, способствующими развитию аритмии, и может возникнуть у людей любого возраста: до 40% случаев пароксизмальной и до 25% персистирующей.Провоцируют приступы, как правило, заболевания сосудов и сердечной мышцы:Называют и другие причины мерцательной аритмии. К ним относят несердечные патологии, нарушающие работу главной мышцы, и другие провокаторы:

  • болезни легких;
  • эндокринные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • алкогольные интоксикации;
  • депрессивные состояния;
  • сильные физические нагрузки;
  • прием определенных препаратов;
  • недостаток калия;
  • обезвоживание.

Мерцательная аритмия – симптомы

Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииВ зависимости от формы болезни, особенности состояния миокарда и здоровья в целом мерцательная аритмия проявляется по-разному. Клиническая картина варьируется от бессимптомного течения до тяжелых проявлений недуга. Признаков может не наблюдаться, например, при пароксизмальной форме аритмии. Но и тогда, как правило, появляются первые проявления недуга: боль в левой стороны груди и одышка, не прекращающаяся и в состоянии покоя. Скорее всего, оба эти признака говорят о том, что возникла мерцательная аритмия сердца, симптомы характерны.Главные симптомы сложно спутать с другими состояниями, особенно если человек сталкивается с этим не единожды. Другие признаки приступов:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная потливость;
  • онемение конечностей;
  • судороги;
  • пульсирование вен;
  • тремор;
  • обмороки;
  • слабость во всем теле;
  • частое и обильное мочеиспускание;
  • панические атаки, чувство страха.

Приступ мерцательной аритмии

Признаки мерцательной аритмии могут оставаться незамеченными, и о своей патологии больной узнает лишь после осмотра врача. Приступы начинаются внезапно и повторяются на протяжении жизни.Продолжительность и частота пароксизмов для каждого индивидуальны, симптомы ощущаются по-разному. В типичных случаях наблюдается слабость, дрожь, хаотичные сердцебиения, страх.При сильном увеличении ЧСС могут возникнуть бледность, головокружения и обмороки.

Пульс при мерцательной аритмии

Один из методов, с помощью которых диагностируется мерцательная (хроническая или нет) аритмия – прощупывание пульса.У пациента наблюдается его дефицит: предсердия работают вразнобой, желудочки не успевают наполняться нужным объемом крови. Количество ударов сердца при измерении не равно пульсу.Если выявлено трепетание предсердий, симптомы патологии, указанные выше, дополняются неритмичными сокращениями – учащенными.

Чем опасна мерцательная аритмия?

Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииВсякая сердечная патология чревата осложнениями. В случае мерцательной аритмии самыми распространенными опасными последствиями являются тромбоэмболия и сердечная недостаточность. Митральный стеноз вызывает закупорку атриовентрикулярного отверстия тромбом, приводя к остановке сердца. 15% ишемических инсультов происходят по вине аритмии. Угрозы, которые несет для жизни трепетание предсердий, включают в том числе отек легких, сердечную астму, кардиомиопатию (дилатационную).Когда поставлен диагноз фибрилляция предсердий, лечение осуществляется в соответствии с лечебной тактикой, направленной на предотвращение повторных приступов, нормализации ЧСС, поддержании синусового ритма, профилактики тромбоэмболии.Мерцательная аритмия не излечивается полностью, но контролируется, и врачи стараются обезопасить пациента от рецидивов, восстановить ритм сердца.Перед тем, как лечить мерцательную аритмию, нужно найти причину патологии и устранить провокаторов, а кроме этого избавиться от симптомов проявления болезни.

Фибрилляция предсердий – клинические рекомендации

Если выявлена мерцательная аритмия, что делать в таком случае? Тактика лечения определяется диагностикой, которая в зависимости от провоцирующих болезнь факторов включает консультации таких специалистов, как:

  • аритмолог;
  • невропатолог;
  • пульмонолог;
  • эндокринолог;
  • кардиохирург.

Они назначают дальнейшее лечение. Общие цели терапии: улучшить качество жизни пациента, увеличить ее продолжительность с данным диагнозом, снизить число госпитализаций. Симптомы должны быть устранены или предупреждены, ритм сердца и сокращений взят под контроль. С ФП можно жить, но врачи должны добиться улучшения прогноза.

Препараты при мерцательной аритмии

Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииМожно ли и как лечить мерцательную аритмию сердца с помощью лекарств? Консервативная медикаментозная терапия применяется эффективно (10-15%). В менее серьезных случаях – мерцательная пароксизмальная аритмия – купируется новокаинамидом, кордароном, хинидином или паропанормом. Лекарства принимаются внутривенно или перорально, но помощь должна быть оказана во время, а уровень давления постоянно контролироваться. Схема лечения другими медикаментами следующая:

  1. Для замедления ЧСС и снятия неприятных симптомов применяются препараты группы бета-блокаторов: Карведилол, Пропраорол, Пиндолол, Анаприлин и др.
  2. Возбудимость сердечных волокон снимают Корданон, Хинидин, Аллапинин.
  3. Гликозиды нормализуют работу миокарда (Дигоксин, Коргликон, Целанид).
  4. Образованию тромбов препятствуют Варфарин и Прадакс и антикоагулянты Эноксапарин, Гепарин, Фондапаринукс.
  5. Лекарства, разжижающие кровь – дезагреганты – представлены такими препаратами, как Аспирин Кардио, Кардиомагнил, ТромбоАсс и пр.

Абляция сердца при мерцательной аритмии

Если медикаментозная терапия не дала результатов, возможно оперативное вмешательство. Катетерная абляция – медицинская процедура, при которой с помощью физического воздействия очаг аритмии разрушается.Данная операция мало травматична, поскольку не требует вскрытия грудной клетки – делаются лишь небольшие надрезы и помещают катетер, который проникает до миокарда.Воздействовать на очаг поражения можно несколькими способами: холодом, химвеществом, лазером, электроимпульсом, энергией радиочастотных волн (РЧА) при мерцательной аритмии.Выделяют такие формы абляции (деструкции), как:

  • ультразвуковая;
  • лазерная;
  • радиочастотная (прижигания атриовентрикулярного узла с помощью электрода);
  • криодеструкция;
  • электродеструкция.

Мерцательная аритмия – операция

В некоторых случаях устранить аритмию не представляется возможным без проведения операции.Поддержать правильный сердечный ритм помогает кардиостимулятор – компактное приспособление, которое помещается под кожу пациента в районе ключицы. Через вену к нему подключается электрод и проникает в полость сердца.Аппарат генерирует импульсы, вынуждающие сокращаться сердечную мышцу с нужной частотой, фибрилляция предсердий и желудочков блокируется.

Другой хирургический метод, применяемый при диагнозе мерцательная аритмия – операция «лабиринт». Ее задача – устранить разобщенность в сердце, заставив участки предсердий сокращаться в установленном порядке.

Электрический сигнал распространяется по указанному пути – так называемому «лабиринту», который формируется при помощи образования рубцов на ткани сердца.Надрезы делаются не только скальпелем, но и посредством описанной выше абляции: РЧА (прижигания) и криодеструкции (заморозки).

Мерцательная аритмия – лечение народными средствами

Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииВне зависимости от серьезности сердечного недуга, его корректировка возможна с помощью нетрадиционной медицины – совместно с медикаментозной терапией или отдельно, например, в качестве профилактических мер. Если возникла мерцательная аритмия, народные средства применяются с осторожностью, под наблюдением врача. Лечение носит вспомогательный характер.Действенны оказываются методы, основанные на положительных свойствах некоторых растений. В фитотерапии стоит обратить свое внимание на препараты, которые способны затормозить свертываемость крови и предотвратить симптомы аритмии. Самые известные и эффективные:

  1. Боярышник – прекрасное домашнее средство для избавления от аритмий. Экстракт этого растения можно смешивать с валерианой или пустырником.
  2. Настой из семян укропа – действенное средство, снижающее выраженность патологии.
  3. Отвар из ягод калины нормализует высокое давление, положительно воздействует на сосуды. Иногда принимают с медом.
  4. Тысячелистник (спиртовая настойка из листьев) пьется дважды в день по чайной ложке, снижая риск образования тромбов.

Мерцательная аритмия – прогноз жизни

Кардиологические заболевания, которые осложнились аритмией, повышают риск летальности больше чем в 1,5 раза.Поэтому больных этим недугом интересует вопрос: сколько живут с диагнозом мерцательная аритмия предсердий? Прогноз зависит от таких факторов, как причины патологии, имеющиеся и возможные осложнения, состояние миокарда и желудочков.Самые опасные из аритмий – приводящие к быстрому развитию сердечной недостаточности. Они вызваны тяжелыми поражениями миокарда, например, инфарктом. Похожие проблемы связаны с пороком сердца, но прогнозы строго индивидуальны.

Любые симптомы, указывающие на перебои в работе сердца, не должны оставаться без внимания. При ФП главная мышца начинает трепетать, сокращаться слишком быстро, неритмично. Приступ длится не дольше минуты, но должен насторожить.

Мерцательная аритмия – распространенное нарушение, которое наблюдается у 2% всех людей. Но серьезный недуг поддается диагностике и лечению. Современная медицина предлагает действенные и инновационные методики в борьбе с аритмией.

Читайте также:  Сравнение Венаруса, Детралекса и Флебодиа: что лучше при варикозе и геморрое?

Прогноз жизни при мерцательной аритмии

Пугающий диагноз «мерцательная аритмия» выявляется с завидной регулярностью. Такой патологией страдает около 2,5 млн. соотечественников, а основной проблемой медики считают отсутствие должного внимания людей к собственному здоровью.https://www.youtube.com/watch?v=dU1iBvzhpw4Стоит отметить, что расстройство сердечного ритма – отклонение, которое наблюдается параллельно с основным забеливанием сосудов или сердца. Своевременность и полнота диагностики определяет период выздоровления, а также вероятность развития осложнений.

Общий прогноз

Природой заболевания является хаотичный порядок возбуждения волокон миокарда. При такой ситуации частота сердечного ритма может составлять включительно до 600 ударов в минуту. В зависимости от характера возбуждения миокарда, выделяют такие виды аритмии:

  • приступообразная – во время которой хаотичное сердцебиение наблюдается приступами, вызванными повышенной нагрузкой, заболеванием или стрессовой ситуацией. Как правило, симптом проходит без дополнительного применения медикаментозных средств;
  • постоянная аритмия, которая наблюдается хронически в течение пары недель и требует незамедлительной помощи для устранения очередного приступа.

Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииСтоит помнить, что прогноз жизни напрямую зависит от того, насколько своевременно пациент обратился за помощью специалистов. Приступообразные аритмии способны проявляться за несколько лет до наиболее опасной хронической формы. Учитывая характер течения заболевания, максимально своевременная диагностика и помощь становятся вопросами первостепенной важности!Помимо своевременного обращения благоприятный прогноз жизни возможен также для тех пациентов, которые не имеют сопутствующих грозных патологий сосудов или сердца. Тем не менее, типичной картиной остается развитие патологической фибрилляции у пациентов с рядом патологий миокарда, нарушенным артериальным давлением или после инфаркта миокарда.Появившаяся аритмия свидетельствует об ухудшении клинической картины и появлении проблем с кровотоком. У страдающих патологией пациентов способен развиться тромбоз предсердия, что существенно ухудшает прогноз специалистов.

Основные последствия мерцательной аритмии

Стоит отметить, что большая часть пациентов с диагностированной мерцательной аритмией – лица преклонного возраста. На учащенную фибрилляцию миокарда приходится примерно 30% из всей выявленных случаев сердечных аритмий. Существенно прогноз жизни осложняют следующие неблагоприятные последствия, которые может вызвать заболевание:

  • низкая интенсивность выброса крови и связанный с этим аритмогенный шок;
  • появление тромбов (тромбоз) сердечных камер. Появившиеся кровяные сгустки попадают в кровоток и распространяются по всему организму. Эта крайне опасная ситуация может привести к тромбоэмболии (закупорке) ряда органов человека и летальному исходу;
  • резкая закупорка сердечных клапанов или отверстий, что вызывает мгновенную остановку сердца;
  • сформированная патологической фибрилляцией желудочков сердечная недостаточность;

Существенные факторы, влияющие на оценку ситуации:Диагностированная фибрилляция желудочков требует формирования детального анамнеза, что позволяет максимально подробно выявить провоцирующие факторы развития заболевания. Сложная ситуация и негативный сценарий восстановления наблюдается у пациентов со значительными расстройствами деятельности миокарда.Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииОбширный инфаркт или кардиосклероз, а также развившаяся на их фоне мерцательная аритмия относительно легко вызывают сердечную недостаточность.Важным сопутствующим фактором развития патологического состояния остается врожденные или приобретенные пороки сердца.Любые тромброэмболические изменения, протекающие в организме, осложняют прогнозы и делают сценарии выздоровления практически непредсказуемыми.Благоприятная ситуация наблюдается у тех пациентов, миокард которых находится без существенных повреждений и функционирует нормально. Во многих случаях о нарастающей аритмии говорят ощущения своего организма и общее умеренное ухудшение состояния и качества жизни. Для минимизации риска достаточно своевременно обратиться к кардиологу.

Риск отдаленного неблагоприятного прогноза

В ряде случаем отмечаются специфические осложнения мерцательной аритмии. В основном, заболевания или опасные для здоровья симптомы наблюдаются на фоне прочих расстройств и заболеваний.

  1. Специфическим расстройством называют развитие желудочковой тахикардии, которая становится следствием нарушения сердечного ритма.
  2. В случае с сопутствующим митральным стенозом патологическая фибрилляция в состоянии спровоцировать отек легких ввиду анатомических особенностей организма. Повышение давления в левом предсердии осложняет наполнение левого желудочка, а в результате – снижает интенсивность кровотока в малом кругу кровообращения.
  3. Интенсивный отек легких также развивается при выраженной сердечной недостаточности. Такое же опасное состояние развивается на фоне систолической дисфункции левой камеры на фоне нерационального применения препаратов с выраженным отрицательным инотропным воздействием.
  4. Наиболее опасным и сложно предсказуемым специалисты называют риск тромбоэмболии. Бесстрастная статистика говорит, что инсульт головного мозга развивается именно на фоне мерцательной аритмии в каждом шестом случае.
  5. Непосредственно пароксизм аритмии не приводит к летальному исходу пациентов. Однако столь категоричный прогноз возможен на фоне подтвержденного синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, а также гипертрофической кардиомиопатии.
  6. Заболевание Вольфа-Паркинсона-Уайта, в свою очередь, способен привести к желудочковой тахикардии, которая повлияет на фибрилляцию желудочков. Это опасное состояние дает шанс на спасение жизни исключительно при условии оказания неотложной медицинской помощи.
  7. Среди опасных факторов, которые приводят к опасным осложнениям, остается ишемическая болезнь сердца. Отдельные негативные аспекты могут принести столь «обыденные» заболевания, как бронхит, пищевые отравления и алкогольная интоксикация, бронхиальная астма и аллергические реакции. К хронической мерцательной аритмии способны привести периодические во времени и интенсивные по степени воздействия стрессы, нарушения работы щитовидной железы, а также климактерический синдром.

Указанные осложнение и сопутствующие факторы объясняют категорическую необходимость прохождения диагностики или хотя бы получения консультаций у узких специалистов: эндокринолога, невропатолога, пульмонолога, аллерголога, инфекциониста и не только. При подозрении на учащенный ритм сердца пациенту назначат ряд необходимых диагностических процедур: чрезпищеводное электрофизиологическое исследование, велоэргометрию, суточной мониторинг ЭКГ эхокардиографию и не только.Симптомы, методы лечения и прогноз при мерцательной аритмииОдновременно назначают профилактическую терапию, целью которой остается сохранение стабильности патологического состояния и минимизация патологического воздействия неблагоприятных факторов.Пациентам, которые прошли курс лечения, назначаются одерживающие препараты с прохождением обязательного периодического диагностического обследования. Как правило, дозировка поддерживающего препарата назначается специалистом на основании особенностей организма пациента и хода течения заболевания.Длительность приема препарата, сохраняющего стабильность сердечного ритма, составляет срок около года.В отдельных случаях восстановить нормальный ход сердечного ритма не удается. В таком случае, принимается решение о его переводе в постоянную стабильную форму. Естественно, таким пациентам стоит особенно внимательно следовать рекомендациям лечащих врачей.Постоянная форма мерцательной аритмии предполагает пожизненный прием поддерживающих препаратов, которые минимизируют сердечную недостаточность, вероятность развития тромбозов, а также прочих осложнений. Поддерживающий курс также ориентирован на контроль симптоматических проявлений нарушений сердечной деятельности: появление отечности в конечностях, сердечных болей, сильной одышки.Пациентам рекомендовано воздерживаться от спиртного и курения. С целью предотвращения рецидивов важно сохранять разумную интенсивность физических, эмоциональных и умственных нагрузок.

Мерцательная аритмия: прогноз жизни

Все множество причин, которые могут вызвать приступ мерцательной аритмии, можно разделить на две большие группы:

  1. Сердечные или кардиальные причины.К ним можно отнести наличие повышенного артериального давления, заболеваний артерий сердца, клапанных и врожденных пороков сердца, сердечной недостаточности, перикардита и миокардита, опухолей сердца, заболеваний синусового узла.
  2. Экстракардиальные (несердечные) причины.Большое влияние на развитие мерцательной аритмии может оказать чрезмерное употребление алкогольных напитков и наличие других вредных привычек. Вредное воздействие на нервную систему человека и на ритм сердечных сокращений оказывают стрессы, физические нагрузки, прием большой дозы кофеина, прием некоторых лекарственных препаратов.Также среди несердечных причин следует назвать наличие заболеваний щитовидной железы, хронической болезни легких, сахарного диабета, электролитических нарушений. В ряде случаев развитие заболевания связано с наследственной предрасположенностью.

Риск летального исхода от болезни сердца при наличии мерцательной аритмии возрастает в 1,7 раз.Укажите своё давлениеДвигайте ползункиВыделяют несколько причин патологии:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония, ИБС, сердечная недостаточность, кардиомиопатия.
  • Болезни эндокринной системы, в частности, гипертериоз.
  • Патологии вегетативной нервной системы, стрессы, частое психическое переутомление.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и кофеинсодержащими продуктами.
  • Применение некоторых лекарств, влияющих на работу сердца и концентрацию микроэлементов в крови, например, бесконтрольный прием диуретиков.

При мерцательной аритмии сердца наблюдаются следующие симптомы:

  • ЧСС колеблется в пределах 80―150 уд./мин., в тяжелых случаях ЧСС превышает 300 уд./мин.;
  • чувство тяжести и боль в груди;
  • чрезмерное потоотделение;
  • общая слабость;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • потеря сознания;
  • часто, обильное мочеиспускание;
  • необъяснимая тревога, страх.

Виды и формы мерцательной аритмии

Существует всего две формы мерцательной аритмии: постоянная и приступообразная (параксизмальная). При первой форме аритмии предсердия всегда совершают несколько слабых сокращений, а при параксизмальной нормальные одиночные сокращения чередуются с волнообразными. При отсутствии лечения параксизмальная форма может перерасти в постоянную.Частота приступов у пациентов с параксизмальной аритмией может быть разной. Иногда приступы происходят несколько раз в жизни, а иногда они происходят несколько раз в день.В медицинской практике встречаются различные способы классификации такого заболевания, как мерцательная аритмия.

Причины и симптомы болезни

  • Для своевременного выявления наличия заболевания необходимо знание основных симптомов и признаков его проявления.
  • Следует отметить, что мерцательная аритмия относится к трудно выявляемым заболеваниям, так как при некоторых формах ее протекания частота сокращений сердца остается на нормальном уровне.
  • Однако, выделяют симптомы, по которым можно диагностировать данное заболевание самостоятельно:
  • Боль в сердце, связанная со сбоями в ритме сердца, бледность кожного покрова.
  • Появление общей слабости вследствие нарушения работы нервной системы и ухудшения кровообращения мозга.
  • Одышка и головокружение, причиной появления которых является, как правило, кислородное «голодание» мозга.
  • Учащенное мочеиспускание связано с интенсивной работой почек вследствие повышения артериального давления и активной работы нервной системы.
  • Обморочное состояние.
  • Приступы тошноты и потливость.
  • Ощущение панического страха и необъяснимой тревоги.
  • Дефицит пульса.

Проявление симптомов происходит по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей человека: у одних людей нет ярко выраженных симптомов, заболевание выявляется лишь во время профилактического осмотра или обследования; у других проявление заболевания способствует ощутимому снижению качества жизни.Симптоматика мерцательной аритмии может различаться у отдельных пациентов. Тем более что клинические проявления во многом определяются формой и вариантом мерцания предсердий.

Читайте также:  Причины повышения АД в ночное время суток

Диагностика

Для того, чтобы выявить, чем было вызвано ухудшение самочувствия и поставить диагноз, определить прогноз при мерцательной аритмии, кардиолог должен назначит пациенту ЭКГ – электрокардиограмму.Этот метод фиксирует силу и частоту сокращений предсердий и желудочков, длины пауз между ними. Зубцы P (отвечают за сокращение предсердий) низкие, однако их количество гораздо больше зубцов Т, которые показывают, как работают желудочки.В случае приступообразной мерцательной аритмии применяется холтеровское монтирование – ЭКГ записывается в течение долгого промежутка времени – от 2 до 7 суток. При этом пациент носит с собой регистратор – прибор, который измеряет активность камер сердца.Фибрилляция предсердий – опасное заболевание.

Из-за того, что кровь становится вязкой и малотекучей, в сосудах могут образоваться тромбы. Тромб, перемещаясь с током крови, может закупорить кровеносный сосуд и вызвать его разрыв.

При этом ухудшится снабжение кровью того органа, в котором разорвался сосуд. Это чревато такими тяжелыми заболеваниями, как инфаркт – он происходит при разрыве сосудов сердца — и инсульт – он случается из-за разрыва сосудов, кровоснабжающих головной мозг.Какие заболевания вызывают мерцательную аритмию? Ишемическая болезнь, пороки сердца, слабость синусового узла, гипертония, сахарный диабет, алкоголизм, избыток гормонов щитовидной железы или недостаток солей в жидкостях организма – самые частые причины нарушения ритма сердечных сокращений.Идиопатическая, то есть беспричинная аритмия, встречается крайне редко. Порой причина может быть неожиданной, например, аритмию вызывает чрезмерное употребление кофейных напитков.

Прогноз при мерцательной аритмии очень важен, для его определения применяются следующие методы:

  1. Прощупывание пульса. Мерцательная аритмия зачастую сопровождается дефицитом пульса, так как непоследовательная работа предсердий приводит к недостаточному поступлению крови в желудочки.
  2. Метод электрокардиографии позволит выявить такие характерные для мерцательной аритмии признаки, как:
    • отсутствие зубцов, свидетельствующих о сокращении предсердий,
    • хаотичный порядок расположения желудочковых комплексов,
    • наличие предсердных волн вместо зубцов.
  3. Проведение эхокардиографии способствует выявлению определенных признаков мерцательной аритмии, а именно:
    • наличие тромба в левом предсердии сердца;
    • определение поражения клапанов;
    • наличие перикардов;
    • гипертрофия левого желудочка;
    • определение пикового давления в желудочках;
    • выявление размеров предсердий.
  4. Рентгенография грудной клетки требуется для того, чтобы оценить состояние легочных сосудов и выявить возможную патологию легких. Также способствует обнаружению признаков сердечной недостаточности и увеличения размеров камер сердца.
  5. Суточный мониторинг электрокардиограммы необходим для определения ритма сердца за определенный период;
  6. Чреспищеводное исследование назначается для диагностики заболевания, если требуется хирургическая операция.

Лечение

Для того, чтобы избавиться от аритмии, надо, прежде всего, вылечить заболевание, которое послужило его причиной. Так как аритмия характеризуется уменьшением концентрации солей калия и магния во внутренней среде организма, пациентам рекомендуется диета, включающая в себя бананы, изюм, курагу, тыкву, кабачки.

  1. Панангин, аспаргам – препараты, которые содержат большое количество калия и магния.
  2. Определение способа лечения мерцательной аритмии определяется опытным специалистом (кардиологом), и основывается на симптомах и жалобах пациента.
  3. Цель лечения заключается в восстановлении и последующем сохранении сердечного ритма, а также в профилактике повторного появления приступов.
  4. Здесь вы найдете подробную информацию про эффективные таблетки Камертон для сердца.
  5. Операция при мерцательной терапии требуется в тех случаях, когда медикаментозное консервативное лечение не приводит к положительному результату:
  1. Катетерная абляция – малоинвазивный метод лечения. Проведение такой процедуры заключается в разделении сросшихся волокон сердца путем хирургического вмешательства с использованием лазера, холода или электрического тока.
  2. Имплантация электрокардиостимулятора требуется при хронической форме мерцательной аритмии и заключается в размещении медицинского прибора для поддержания сердечного ритма под кожу пациента.Принцип работы такого препарата заключается в подаче импульсов к сердцу и вызыванию тем самым его сокращений. Возможность травматизма при этом минимальна.

Народные средства

Терапия пароксизмальной и постоянной форм мерцания предсердий различается. Цель помощи при первой форме заключается в оказании неотложной помощи и в проведении ритмовосстанавливающей терапии.При второй форме приоритетным является назначение ритмоурежающей терапии с постоянным использованием медикаментозных препаратов. Персистирующая форма может быть подвержена как ритмовосстанавливающей терапии, так и, в случае неудачного проведения последней — переводу персистирующей формы в постоянную с использованием ритмоурежающих препаратов.

Осложнения, последствия

Среди осложнений, влияющих на прогноз при мерцательной аритмии, следует выделить следующие:

  • формирование в сердечных камерах тромбов;
  • сердечная недостаточность;
  • аритмогенный шок.

Образование тромбов, попадающих в кровоток, опасно тем, что может привести к тромбоэмболии. При сердечной недостаточности высок риск проявления аритмической дилатационной кардиомиопатии. Аритмогенный шок может провоцировать такие явления, как резкое снижение давления, потеря сознания и даже остановка сердца. Однако эти осложнения фиксируются далеко не у всех: многие пациенты живут с мерцательной аритмией долгие годы без каких-либо тяжелых последствий.Из осложнений наиболее часто встречаются тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), острый инфаркт и острый инсульт, а также аритмогенный шок и острая сердечная недостаточность (отек легких).Наиболее значимым осложнением является инсульт. Инсульт по ишемическому типу, обусловленный выстрелом тромба в сосуды головного мозга (например, при остановке пароксизма), встречается у 5% пациентов в первые пять лет после начала мерцательной аритмии.

Профилактикой тромбоэмболических осложнений (инсульта и ТЭЛА) является постоянный прием антикоагулянтов и антиагрегантов. Однако, и здесь имеются свои нюансы.

Так, например, при повышенном риске кровотечений у пациента появляется вероятность кровоизлияния в головной мозг с развитием инсульта по геморрагическому типу. Риск развития подобного состояния составляет более 1% у пациентов в первый год от начала антикоагулянтной терапии.Профилактикой повышенной кровоточивости является регулярный контроль МНО (не менее раза в месяц) со своевременной коррекцией дозы антикоагулянта.

Факторы риска

Мерцательная аритмия, каков прогноз? Перспектива выздоровления оптимистична, если:

  • больной своевременно обратился за медицинской помощью;
  • врач провел диагностику и выявил первопричину;
  • врач назначил грамотное лечение;
  • пациент беспрекословно выполнял все врачебные рекомендации;
  • возраст до 60 лет;
  • у больного нет пороков сердца и других хронических патологий;
  • пациент не злоупотребляет спиртными напитками и курением.

Профилактика

Для предотвращения приступов мерцательной аритмии и недопущения перерастания заболевания в более тяжелые формы необходимо применение профилактических мер:

  1. Во-первых, важно заниматься лечением заболеваний, которые послужили причиной мерцательной аритмии.
  2. Во-вторых, рекомендуется ограничение воздействия факторов, негативно влияющих на здоровье в целом и усугубляющих заболевание, таких как: употребление алкоголя, курение, пребывание в нервном и физическом напряжении.

К традиционным профилактическим мерам относятся:

  • Здоровый образ жизни, включающий:
    • Соблюдение диеты;
    • Серьезные нагрузки при мерцательной аритмии не рекомендуются, но необходимо проявление умеренной физической активности, например, проведение утренней зарядки, совершение прогулок на свежем воздухе;
  • Минимизация стрессовых ситуаций;
  • Поддержание в норме показателей холестерина и глюкозы, а также снижение массы тела с помощью соблюдения низкокалорийной диеты при наличии избыточного веса.

Таким образом, мерцательная аритмия является заболеванием, последствия которого могут быть очень опасными для здоровья и жизни человека, вследствие чего необходимо знать основные симптомы данного заболевания и при их появлении немедленно определиться со способом лечения. Не забывать также соблюдать общие рекомендации, направленные на профилактику заболевания.

Прогноз жизни

Ни один врач не сможет назвать общий прогноз жизни при МА. Перспектива выздоровления больного определяется в каждом случае индивидуально.Показатели могут меняться в зависимости от степени развития болезни:

  1. Преходящая. Этому типу характерны приступы, длительностью от 24 часов до 5–6 суток. Синусовый ритм сменяется на мерцание предсердий с частым ритмом желудочков. Ритм сердца может восстановиться самостоятельно. При своевременно начатом лечении прогноз для пациента благоприятный.
  2. Персистирующая. Приступ длится более 7 дней. Этот тип носит рецидивирующий характер. Восстановить сердечный ритм без медицинского вмешательства невозможно. Перспектива выздоровления зависит от самочувствия больного и наличия сопутствующих патологий.
  3. Постоянная. Приступ длится долгое время. Для восстановления синусового ритма проводится электрическая кардиоверсия или операция. Прогноз жизни не всегда благоприятный.

Перспективы выздоровления зависят также и от формы МА:

  1. Тахисистолическая. превышает 90 в минуту.
  2. Нормосистолическая. Регистрируется 65–90 ударов в минуту.
  3. Брадисистолическая. Частота сердечных сокращений меньше одного за секунду.

При приступообразной фибрилляции предсердий патологический сердечный ритм способен нормализоваться без приема лекарств. Специальной терапии в обязательном порядке требует постоянная форма мерцательной аритмии, прогноз в данном случае напрямую связан с быстротой купирования приступа. Первые приступы заболевания могут проявиться за несколько лет до перехода патологии в хроническую стадию. В случае оперативного начала лечения относительно быстрая положительная динамика отмечается у пациентов, у которых нет сопутствующих серьезных проблем с сердцем. Однако мерцательная аритмия чаще всего проявляется именно у тех, кто уже пережил инфаркт либо страдает определенными патологиями миокарда.Приступы фибрилляции предсердий у такого больного зачастую являются симптомом ухудшения состояния вследствие основного заболевания.

Установить возможность выздоровления и точную продолжительность жизни мешают многие факторы. Как показывает практика, большинство людей не обращают внимания на свою патологию, в результате чего ситуация осложняется и со временем приводит к летальному исходу.

Самостоятельно справиться с отклонением невозможно, народные методы не способны оказать необходимое воздействие. Для больных мерцательной аритмией разрабатывается определенное лечение.Сюда входит не только медикаментозная терапия, но и соблюдение диеты. Отсутствие должного лечения приводит к осложнению ситуации и развитию хронической формы течения заболевания.Некоторые последствия запросто могут спровоцировать летальный исход.Если мерцательная аритмия проявляется в виде приступообразной фибрилляции, нормализовать сердечный ритм можно без использования медикаментов. При постоянном сбое в работе сердца прием препаратов является обязательным. Действие медикаментов направлено на устранение существующих проблем и предотвращение их в дальнейшем. Первые приступы мерцательной аритмии могут проявить себя за несколько лет до перехода болезни в хроническую форму течения.

При необходимости оперативного вмешательства положительная динамика наблюдается практически во всех случаях. Людям удается победить заболевание и вести привычный для них образ жизни. Развитие аритмии чаще фиксируется у пациентов, ранее перенесших инфаркт или иные патологии миокарда. Своевременное лечение и медикаментозная терапия позволяют человеку прожить не один год.

Для людей с мерцательной аритмией, не сопровождающейся медикаментозной терапией, прогноз неутешителен. В этом случае заболевание может сопровождаться следующими осложнениями:

  • формированием тромбов в сердечных камерах;
  • аритмогенным шоком;
  • сердечной недостаточностью.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector